Indicadores de Qualidade em Home Care
Indicadores de qualidade dão informações a respeito da habilidade que uma empresa de Home Care possui para produzir melhoras tangíveis na saúde física e ou mental de seus pacientes, ou se for o caso, em maximizar a qualidade de vida e habilidades físicas de seus pacientes. Indicadores mostram ainda, o grau de sucesso que uma empresa de home care possui em cumprir para com suas metas pré-estabelecidas e seus próprios protocolos operacionais, o que, conseqüentemente, reflete na melhora ou não da qualidade de vida de seus pacientes.
Exemplo de indicadores de qualidade em home care:
Clínico:
1. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de andar e de locomover-se;
2. Percentual de pacientes que melhoram sua mobilidade no leito;
3. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de sair e voltar para a cama;
4. Percentual de pacientes que tiveram seus níveis de dor diminuída;
5. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de controlar sua bexiga;
6. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de vestir-se;
7. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de banhar-se;
8. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de deglutir;
9. Percentual de pacientes que melhoram sua habilidade de gerenciar e ministrar seus próprios medicamentos;
10. Percentual de pacientes com menor freqüência de dispnéia;
11. Percentual de pacientes que permanecem em suas residências após alta do Home Care;
12. Percentual de pacientes cujas feridas cirúrgicas cicatrizaram conforme planejado;
13. Percentual de pacientes cujas úlceras de decúbito melhoraram ou cicatrizaram conforme planejado;
14. Percentual de pacientes que foram readmitidos ao hospital após 31 dias de permanência em home care;
15. Percentual de pacientes que necessitaram de atendimento de urgência e emergência;
16. Percentual de pacientes que apresentaram novas úlceras após a transferência para o Home Care;
17. Percentual de pacientes que apresentaram piora de quadro em sua patologia de base;
18. Percentual de pacientes que apresentaram piora em lesões de qualquer tipo;
19. Percentual de pacientes com registro de quedas;
20. Percentual de pacientes com infecção urinária;
21. Percentual de pacientes que vieram a óbito não previsto;
22. Percentuais de infecções cujas etiologias seriam evitáveis
Administrativo:
23. Percentual de pacientes que receberam medicamentos, soluções medicamentosas, e ou gases medicinais sem uma prescrição médica presente no prontuário;
24. Percentual de pacientes que não possuem, no prontuário, um plano de tratamento de um profissional envolvido no nível de cuidados, se aplicável;
25. Percentual de pacientes que não possuem, no prontuário, um plano de tratamento de um profissional envolvido no seu nível de cuidados, se aplicável;
26. Percentual de pacientes que não possuem, no prontuário, um plano de tratamento atualizado de um profissional envolvido no seu nível de cuidados, se aplicável;
27. Percentual de pacientes que não possuem, no prontuário, registro de reuniões multidisciplinares de profissionais envolvidos no seu nível de cuidados, se aplicável;
28. Percentual de pacientes que não possuem, no prontuário, registro de reuniões multidisciplinares atualizados de profissionais envolvidos no seu nível de cuidados, se aplicável;
29. Percentual de pacientes que apresentam deficiências e ou omissões no sistema de prontuário clínico;
Existem ainda outros indicadores que podem ser selecionados de acordo com a meta estabelecida pelo setor de controle de qualidade. Uma empresa de Home Care deve executar de forma continua seus programas de melhoria da qualidade de serviços. Estes programas devem ir de encontro aos à missão, enfoque clínico e visão corporativa de cada entidade. Enfermeiros e os demais profissionais que compõem a equipe multidisciplinar possuem um papel fundamental na busca contínua da qualidade em home care.
Edvaldo de Oliveira Leme, R.N.C.